こうべ花時計クリニック

施術の解説

74才女性の上瞼形成術の症例です。
通常、眼瞼下垂を呈すると上瞼がくぼみ、二重の幅は広くなります。
そして挙筋の前転術を行い下垂を治すと、くぼみが緩和され広かった二重は狭くなります。
ところがこの患者様のように明らかに下垂しているのに二重はほとんど見えず瞼の腫れぼったい状態の方もいらっしゃいます。
眼瞼下垂と上瞼の皮膚弛緩の合併状態に加えて、眼窩脂肪が相当多いのでしょう。
挙筋の前転術を行うと二重幅は自然に狭くなってしまいますので、それに応じて余剰皮膚の切除を行う必要がありますが、余剰皮膚の切除を行うと一般的には余計腫れぼったい瞼になってしまうのです。
元々腫れぼったい瞼の方が二重を広げたい場合には重瞼ラインでの皮膚切除ではなく眉毛下での皮膚切除が向いているのはこれが理由です。

この症例ではなるべく腫れぼったさがひどくならないように余剰皮膚の切除量を少なめにし奥二重的な重瞼にとどめ、さらに眼窩脂肪を多めに取りました。
術後微妙な左右差はあるものの自然な形態が得られているかと思います。