神戸 の症例写真 （313件）

74才女性の上瞼形成術の症例です。 通常、眼瞼下垂を呈すると上瞼がくぼみ、二重の幅は広くなります。 そして挙筋の前転術を行い下垂を治すと、くぼみが緩和され広かった二重は狭くなります。 ところがこの患者様のように明らかに下垂しているのに二重はほとんど見えず…

70才の女性の上瞼のくぼみに対し脂肪注入を行った症例です。 上瞼のくぼんでいる人は眼瞼下垂が合併していることが多く、この患者様も本来は挙筋前転術と脂肪移植術を行うのがベストなのですが、予算の都合やダウンタイムの問題あるいは下垂はそれほど気になっていない場合は…

50歳女性の眼瞼下垂症例です。 典型的な腱膜性眼瞼下垂の顔貌です。 腱膜性眼瞼下垂というのは加齢やハードコンタクトレンズの長期使用、白内障などの目の手術を受けたことなどの原因により本来瞼板付近まで降りてきている上眼瞼挙筋の腱膜の瞼板への接合が外れ、腱膜と瞼…

完全な一重瞼の人は本当の瞼の縁はその前に垂れ下がった皮膚によって覆い隠され、睫毛の生え際が見えなくなっています。 この状態ですと正確な瞼の開きがわからないためブジーなどで皮膚を軽く押し上げてやり、真の瞼縁を観察する必要があります。 この患者様はこのやり方で…

7才時に手術（おそらく挙筋前転術かと思われます）を受けたとのことですが、傷が残っているだけであまり瞼の開きは改善していません。 挙筋機能検査（親指で眉毛を強く抑え前頭筋の働きによる眉毛の挙上をブロックし、純粋に眼瞼挙筋の力だけでどれだけ瞼が開くかを調べる検査…

この患者様は3年前に当院で埋没法による二重術を行わせていただいた方なのですが、もっと瞼裂高の大きいパッチリした目元にしたいとのことで来院されました。 眼窩脂肪を少し多めに切除、埋没法の糸をできるだけ取り除いたのち、両側の挙筋前転術を行い不自然にならない範囲で…

埋没法による二重の手術はそのお手軽さから最も広く普及している美容整形手術の一つです。 メスを使わないのでほとんど傷跡が残らないこと、腫れが少なくダウンタイムの短いことがメリットです。 一方で切開法に比べると重瞼ラインの固定力に劣るため一般の人がイメージする…

埋没法による二重の手術はそのお手軽さから最も広く普及している美容整形手術の一つです。 メスを使わないのでほとんど傷跡が残らないこと、腫れが少なくダウンタイムの短いことがメリットです。 一方で切開法に比べると重瞼ラインの固定力に劣るため一般の人がイメージする…

切開法の重瞼術の長所は埋没法よりくっきりした二重が作れること、そしてそれがほとんど一生維持できることです。 半面、術後の腫れが大きく本当の出来上がりは約3ヶ月後といったところでしょうか。 一般の人が心配されることの多い傷跡ですが、ベテランの形成外科医が丁寧…

裏ハムラ法の術後は血腫形成予防の目的で下眼瞼にテープによる圧迫固定を行います。 2日後の再診でテープの除去を行います。 この時点ではほとんどの症例で白目の充血や眼球結膜の浮腫（白目の粘膜がゼリー状に腫れること）が見られますが10日後にはほとんど消失している…

下瞼のふくらみ（目袋）とその下方の凹み（目のくま）に対しては皮膚を切開して脂肪を取ったり移動したりする方法（表からのハムラ法）や瞼の裏側からの脂肪取りと下腹部などから採取した脂肪注入を組み合わせた方法などがあります。 当院ではほとんどの症例に裏ハムラ法を…

埋没法による二重の手術はそのお手軽さから最も広く普及している美容整形手術の一つです。 メスを使わないのでほとんど傷跡が残らないこと、腫れが少なくダウンタイムの短いことがメリットです。 一方で切開法に比べると重瞼ラインの固定力に劣るため一般の人がイメージする…

ヒアルロン酸注入によるバストの上外側部分の部分的な豊胸を希望されました。 左右それぞれ30ccずつのヒアルロン酸を注入しています。 注入量が少ないため写真ではわかりにくいかもしれませんが、3枚目および4枚目の斜めからの写真でバスト上側のラインが少しふっくら…

幼少時から左の瞼の開きが悪かったとのことなので先天性の眼瞼下垂なのでしょうが、本人いわく今まで手術を受けたことがなく、また瞼に傷跡もないことから今回が初回の手術と思われます。 かなり重度の下垂で、挙筋機能検査（親指で眉毛を強く抑え前頭筋の働きによる眉毛の挙上…

超音波を用いた脂肪吸引器・ベイザーにて太腿の内外側、膝の内側、太腿の後面の脂肪吸引を行いました。 Totalの脂肪吸引量は1150ccでした。 脂肪吸引は単に細くし体重を減らすのが真の目的ではありません。 いかに形をきれいにするかが重要です。 この患者…

両側の挙筋前転術と下瞼の余剰皮膚切除術を行いました。 この方は眼窩脂肪による目袋の膨らみは著明ではなく皮膚のたるみが主体でしたので、眼窩脂肪の切除や移動は行わず余剰の皮膚切除のみを行いました。 欲を言えば左の上瞼の修正がややアンダーでしょうか。

この患者様は約1年前に他院で両目の眼瞼下垂症の手術を受けられたのですが、右の開きが良くなっていないのと左の瞼が三角目になっているとのことで来院されました。 両目とも挙筋前転術のやり直しを行い瞼の形を整えました。 眼瞼下垂があると額の筋肉（前頭筋）を挙上して…

当院では下瞼の膨らみに対してはほとんどの症例に裏ハムラ法（経結膜眼窩脂肪移動術）を行っておりますが、皮膚のたるみが多い場合には表ハムラ法を行うこともあります。 裏からのハムラ法より術野が広く手技的には簡単なのですが、難しいのは皮膚の切除量の決定です。 表ハ…

二重幅の拡大目的と左右差を気にされての来院でした。 閉瞼時の重瞼線は左右ほぼ同じ高さなのに開瞼すると右が奥二重になるのは左の瞼の開きが悪いためです。 挙筋前転術を行い瞼の開きを良くすると必然的に二重の幅は狭くなりますので元の重瞼線より高い位置で切開しなけれ…

当院では広範に皮下剥離し、さらにSMASの引き上げも行う本格的なフェイスリフト手術をほとんどの患者様に行っております。 その理由は絶大な効果が得られるだけでなく、傷跡の綺麗さや耳垂の変形の少なさなどのメリットがあるからです。 術後の腫れを少なくしようとする…