完全CLOSE法でダンゴ鼻を細く高く 鼻尖軟骨切除再移植術
鼻整形修正
20代
女性
症例写真
KUNOクリニック 麻布院 クリニックナインフィールズが撮影
施術の総額費用
880,000円
担当ドクター
総院長
九野広夫- 費用は一例であり、モニター価格などの適用、麻酔の有無、使用する器具や施術方法により費用が異なる場合がございます。
- この患者様の費用は施術当時の金額になります。実際の費用はクリニックへお問い合わせください。
クリニックから
施術の解説
他院手術歴
20歳～25歳：年に１回程度、ヒアルロン酸またはRADIESSEによるプチ整形隆鼻術
希望デザイン
ずっとプチ整形で鼻を高くしていたが、永久効果でない上にいつも鼻先端が思い通りに細く高くならなかった。
それにはVOLUMEの足し算だけでなく鼻先のVOLUMEの引き算が必要で、余った皮膚で細く高くできるのだと説明を受けたので腑に落ちた。長年の思いに決着をつけたい。
方法
完全Close法 両側鼻尖軟骨切除＆再移植術 TYPEⅠ
Dr.コメント
この症例で採取できた鼻尖軟骨は破損が無くて形状と厚みが再移植用に申し分なく、鼻尖部の屋台骨を支えるのに充分な支持力が得られそうでした。
加えて、その分鼻尖部の皮膚やDEAD SPACEに伸展の余地も充分に得られたため、ご本人様の御希望通りの再移植術 TYPEⅠの適応となりました。
鼻孔の変容も鼻尖部の尖りも（鼻尖部には鼻尖軟骨を含む軟部組織が密集していて簡単には形が変わらない）この方が従来受けていたプチ整形ではどんな名医でも実現できないのは尤もですが、再移植術 TYPEⅠの場合は後に型崩れが生じないかが問題です。
術後のｷﾞﾌﾟｽ固定をしっかりとして頂いたおかげで、4ヶ月後でも安定していましたので既に組織が移植先でFeedingを受けて同化しているものと思われます。
施術のリスク・副作用
1.合併症や副作用と軽減または予防法
局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒（頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状）が殆どで
アレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。
麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム（治癒期間） は平均2～3週間程度です。
線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。
2.ごく稀な合併症
内出血、感染（化膿）、などに対しては適切な注意事項と服薬等の遵守で予防します。
感染が生じた場合（ごく稀）のダウンタイム（治癒期間）は更に数週間かかることがあります。また、挿入物にまで感染が及んだ
時は抜去しなければ治らないこともございます。数週間～数ヶ月、治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。
3.禁止事項
術前夜：アルコールを控えて下さい。
術日朝：静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。
術後2日～3日:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔や化粧（シャワーは翌日から可能です）
術後2～3週間:クレンジング時の擦過、マッサージや殴打等
4.術後の必須事項とした方がいいこと
術後３日～４日間 24時間は鼻ギプスの装着必須期間があります。
通常、7日後の抜糸が終われば早期合併症のリスクが大幅に減りますが、ギプスの追加装着をした方が望ましい場合もあります。
手術後当日のみ 15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と安静
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