目元の左右差改善＆眼瞼下垂治療
眼瞼下垂治療
30代
女性
症例写真
KUNOクリニック 麻布院 クリニックナインフィールズが撮影
施術の総額費用
385,000円
担当ドクター
総院長
九野広夫- 費用は一例であり、モニター価格などの適用、麻酔の有無、使用する器具や施術方法により費用が異なる場合がございます。
- この患者様の費用は施術当時の金額になります。実際の費用はクリニックへお問い合わせください。
クリニックから
施術の解説
希望デザイン
体重が減少したきっかけで、眼が開きにくくなってきた。
以前より左側が開きにくいが、この際に両方とも眼瞼下垂を治したい。
方法
両側 完全オーダーメイドZ形成目頭切開 LEVELⅢ＆両側 新挙筋法2針4点固定法
Dr.コメント
この症例は、生来の眼瞼下垂兆候（特に左側）があったものの、痩せたことがきっかけで眼瞼下垂が進行した方です。
蒙古ヒダのツッパリが明らかで、上眼瞼にクボミと僅かなタルミが認められていますが、傷跡を目立たなくさせる目的と同時に（特に左側内側の睫毛の挙上度を確保する目的で）オーダーメイドZ形成デザインを（蒙古ヒダの裏側に㎜以下単位で）施しました。
左内眼角の上下方向に蒙古ヒダが放物線状に存在しているため、従来（他院）ならその放物線に沿った三日月形の皮弁切除をされてしまう様な典型例ですが、それだと瘢痕拘縮のため却って眼瞼下垂が悪化します。
当院では傷跡を目立たなくさせる至上命題と牽引を上手く解除することを同時に満たす、彼女の左瞼だけの（右側も左に揃える様に別のデザインを施していますが）曲線Zデザインを施し、その通りに切除して新挙筋法の開眼効果と連動させています。
施術のリスク・副作用
1.合併症や副作用と軽減または予防法
局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒（頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状）が殆どで、アレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。
麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム（治癒期間） は平均2～3週間程度です。
線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。
傷跡は各部位に1～2箇所ずつ直径1～2mm程度の針孔がつきます。この孔は暫く残りますが数日月～数週間程で目立たなくなります。
レーザーや日焼け・化粧の迷入等で色素沈着（シミ）が起こることもありますがこれも稀です。
2.ごく稀な合併症
内出血、感染（化膿）、などに対しては適切な注意事項と服薬等の遵守で予防します。
感染が生じた場合（ごく稀）のダウンタイム（治癒期間）は更に数週間かかることがあります。万一、埋没糸が露出した場合には
速やかにご来院下さい。抜去や再手術（無料）となることがあります。
平均的なダウンタイムは数週間ですが、数日で平癒することもあります。治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。
3.禁止事項
術前夜：結膜の充血が生じることをしないで下さい。
術日朝：静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。
術後2日～3日:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔や化粧（シャワーは翌日から可能です）
術後2～3週間:クレンジング時の擦過、マッサージや殴打等
4.術後の必須事項とした方がいいこと
術後数週間 結膜炎（またはアレルギー）用の点眼薬の点眼と目力アップ（意識した開眼の）トレーニング
手術後当日のみ 15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と瞼の安静
脱脂や目頭切開を行った方は、術後7日目前後の診察と抜糸
術後１～2ヶ月の期間に診察（特に再手術やアフターケアが必要な場合はその時に行います）
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