鼻尖形成
20代
男性
症例写真
KUNOクリニック 麻布院 クリニックナインフィールズが撮影
施術の総額費用
660,000円
担当ドクター
総院長
九野広夫- 費用は一例であり、モニター価格などの適用、麻酔の有無、使用する器具や施術方法により費用が異なる場合がございます。
- この患者様の費用は施術当時の金額になります。実際の費用はクリニックへお問い合わせください。
クリニックから
施術の解説
希望デザイン
鼻にコンプレックスがある。正面から見た鼻の穴の形を内向きに細くして、鼻先が丸いのを細くして高くしたい。
方法
完全CLOSE法にて 鼻尖軟骨切除＆再移植術 TypeⅢ
Dr.コメント
2011年3月に手術をした症例です。三角～四角タイプの鼻孔で典型的な外向き型でしたが、男性であったので鼻尖軟骨は比較的大きく厚みのあるものでした。再移植には好都合であったので、TypeⅢ（鼻尖を高くする柱として用いるための移植）の適応となりました。
尚、鼻尖軟骨切除では傷跡が生涯目立ってしまうOPEN法はNGであることはもちろん、切除過多も切除不足もダメで術中判断でトリミングする技術が最も重要です。しかも、再移植を想定されていた場合ならそれに用いるため、割らずに一枚板で摘出するテクニックを要します。
一方で移植片として用いる鼻尖軟骨は、他の耳介軟骨や肋軟骨と比較して厚みが薄く血流再開もしやすいため、移植後の壊死や硬化、変形等は殆ど来しません。多くの場合、約3日間のギプス固定で安定して定着します。
施術のリスク・副作用
1.合併症や副作用と軽減または予防法
局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒（頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状）が殆どで、アレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。
麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム（治癒期間） は平均2～3週間程度です。
線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。
2.ごく稀な合併症
内出血、感染（化膿）、などに対しては適切な注意事項と服薬等の遵守で予防します。
創面の離解（または「し開」）や移植物・挿入物の創面からの露出が万一生じた場合には速やかに受診して下さい。
感染が生じた場合（ごく稀）のダウンタイム（治癒期間）は更に数週間かかることがあります。また、挿入物にまで感染が及んだ時は抜去しなければ治らないこともございます。数週間～数ヶ月、治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。
3.禁止事項
術前夜：アルコールを控えて下さい。
術日朝：静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。
術後2日～3日:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔や化粧（シャワーは翌日から可能です）
術後2～3週間:クレンジング時の擦過、マッサージや殴打等
4.術後の必須事項とした方がいいこと
術後３日～４日間 24時間は鼻ギプス（または必要時Retina）の装着必須期間があります。
通常、7日後の抜糸が終われば早期合併症のリスクが大幅に減りますが、ギプスの追加装着をした方が望ましい場合もあります。
手術後当日のみ： 15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と安静
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