他院修正治療
美容整形に関するあらゆる部位の修正治療を承っております。
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【鼻の他院修正】完全クローズ法でダウンノーズに修正
鼻整形修正
20代
女性
症例写真
KUNOクリニック 麻布院 クリニックナインフィールズが撮影
施術の総額費用
660,000円
担当ドクター
総院長
九野広夫- 費用は一例であり、モニター価格などの適用、麻酔の有無、使用する器具や施術方法により費用が異なる場合がございます。
- この患者様の費用は施術当時の金額になります。実際の費用はクリニックへお問い合わせください。
クリニックから
施術の解説
他院手術歴
18歳時（2008年）大手全国展開の美容整形医院にて、鼻背にレディエッセを注入され、同時に糸で結紮するだけの鼻尖縮小術を受けた
希望デザイン
鼻尖（ダンゴ鼻）を細くして丸い鼻の穴の形も改善し、鼻筋までスッキリと通したい。
方法
1回目：完全CLOSE法にて 鼻尖軟骨切除＆再移植術 TypeⅢ
2回目：完全CLOSE法にて 隆鼻と鼻尖形成とダウンノーズ目的に人工真皮（Sure Derm）挿入
※御本人様による術中確認と判断で、デザイン以外の鼻背部にも追加挿入（計3枚）
Dr.コメント
2016年12月の施術症例で術前写真もデザインも2回目の時のものです （過去の手術報告は既に別の記事にて掲載されています）。
1回目の手術で「鼻尖軟骨切除＆再移植術 TypeⅢ」を行っていたため御希望通りのアップノーズになってはいましたが、今度は鼻スジを高くしつつ挙上した鼻尖を下げたいとの御希望に変わったため、上記の手術に至りました。
当院では局所麻酔で手術を行う方（術中の状況を見るのに抵抗がない方は全員）には、鏡で術中確認しながら（美容室でヘアカットする様な感覚で）オーダーメイドや微調整をすることが可能です。
一般的にダウンノーズにする手術では、主に鼻尖部の皮膚の伸展度や内部組織の状況などによって下降度に限度があります。
尚、シリコンや肋軟骨などを用いて無理に「ツッパリ棒」の様に下降させられてしまうと、高確率で鼻尖組織の壊死や穿孔が生じるので当院ではNG指定しています。
施術のリスク・副作用
1.合併症や副作用と軽減または予防法
局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒（頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状）が殆どで、アレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。
麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム（治癒期間） は平均2～3週間程度です。
線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。
2.ごく稀な合併症
内出血、感染（化膿）、などに対しては適切な注意事項と服薬等の遵守で予防します。
創面の離解（または「し開」）や移植物・挿入物の創面からの露出が万一生じた場合には速やかに受診して下さい。
感染が生じた場合（ごく稀）のダウンタイム（治癒期間）は更に数週間かかることがあります。また、挿入物にまで感染が及んだ時は抜去しなければ治らないこともございます。数週間～数ヶ月、治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。
3.禁止事項
術前夜：アルコールを控えて下さい。
術日朝：静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。
術後2日～3日:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔や化粧（シャワーは翌日から可能です）
術後2～3週間:クレンジング時の擦過、マッサージや殴打等
4.術後の必須事項とした方がいいこと
術後３日～４日間 24時間は鼻ギプス（または必要時Retina）の装着必須期間があります。
通常、7日後の抜糸が終われば早期合併症のリスクが大幅に減りますが、ギプスの追加装着をした方が望ましい場合もあります。
手術後当日のみ： 15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と安静
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