鼻整形修正
10代
女性
症例写真
KUNOクリニック 麻布院 クリニックナインフィールズが撮影
施術の総額費用
660,000円
担当ドクター
総院長
九野広夫- 費用は一例であり、モニター価格などの適用、麻酔の有無、使用する器具や施術方法により費用が異なる場合がございます。
- この患者様の費用は施術当時の金額になります。実際の費用はクリニックへお問い合わせください。
クリニックから
施術の解説
他院手術歴
18歳時（2016年5月）個人形成外科医院にて鼻尖縮小術＋耳介軟骨移植（鼻尖部に３個積み上げた）術を受けた
希望デザイン
前医での手術に満足できていない。
鼻スジをもっと細く高くしながら、鼻スジの長さも長くしつつ鼻中隔を延長してアップノーズにしたい。
方法
完全CLOSE法にて 隆鼻（鼻背部に）Sure Derm挿入＋（残存・破損）鼻尖軟骨トリミング切除術
Dr.コメント
2017年6月に手術をした症例です。「鼻スジを細く高く」ならよくある隆鼻術ですが、「鼻スジの長さを長くしながらアップノーズにする手術」は、通常の手術では二律背反（矛盾）する御希望ですので、上記術式の組合せで何とか実現できました。
つまり、鼻根部の鼻スジの起始部から不自然にならない程度の隆鼻術をしながら、鼻尖部だけ細く高くアップノーズにする方法の組合せです。
耳介軟骨をこれ以上積み上げたとしても、鼻背との段差が生じたり鼻尖の皮膚の伸び率や形状に限界があるので、鼻尖部に対しては寧ろ「適度な引き算」をしなければ成立しません。
またアップノーズにする手術全般に言えることですが、OPEN法でされてしまうと傷跡が見えやすくなりますので、完全クローズ法で全工程を行う必然性があります。
施術のリスク・副作用
1.合併症や副作用と軽減または予防法
局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒（頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状）が殆どで、アレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。
麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム（治癒期間） は平均2～3週間程度です。
線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。
2.ごく稀な合併症
内出血、感染（化膿）、などに対しては適切な注意事項と服薬等の遵守で予防します。
創面の離解（または「し開」）や移植物・挿入物の創面からの露出が万一生じた場合には速やかに受診して下さい。
感染が生じた場合（ごく稀）のダウンタイム（治癒期間）は更に数週間かかることがあります。また、挿入物にまで感染が及んだ時は抜去しなければ治らないこともございます。数週間～数ヶ月、治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。
3.禁止事項
術前夜：アルコールを控えて下さい。
術日朝：静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。
術後2日～3日:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔や化粧（シャワーは翌日から可能です）
術後2～3週間:クレンジング時の擦過、マッサージや殴打等
4.術後の必須事項とした方がいいこと
術後３日～４日間 24時間は鼻ギプス（または必要時Retina）の装着必須期間があります。
通常、7日後の抜糸が終われば早期合併症のリスクが大幅に減りますが、ギプスの追加装着をした方が望ましい場合もあります。
手術後当日のみ： 15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と安静
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