小鼻縮小術（人工真皮挿入術＆鼻翼瘢痕治療）
小鼻縮小術
20代
女性
症例写真
KUNOクリニック 麻布院 クリニックナインフィールズが撮影
施術の総額費用
660,000円
担当ドクター
総院長
九野広夫- 費用は一例であり、モニター価格などの適用、麻酔の有無、使用する器具や施術方法により費用が異なる場合がございます。
- この患者様の費用は施術当時の金額になります。実際の費用はクリニックへお問い合わせください。
クリニックから
施術の解説
他院手術歴
25歳時（2019年12月）：鼻専門の形成外科専門医により鼻尖形成＋3Dノーズ＋Gメッシュ挿入術を受けた。
27歳時（2021年10月）：同院にて、外側切除式の小鼻縮小術を受けた。
御希望デザイン
鼻翼の傷跡の溝に化粧が溜まり、化粧でも傷跡が隠し切れないのがいつも気になる。ややワシ鼻に見えるところを、骨削りせずメッシュやシリコンも用いずに真直ぐに改善したい。
方法
完全CLOSE式
鼻背と鼻翼根部にSure Derm 挿入術＆鼻翼瘢痕治療（両側 当院オリジナル鼻翼根部ギャッジアップ法）
Dr.コメント
2023年8月の症例です。症例写真からは判別し難いですが、外側切除された瘢痕（キズ跡）が微細にガタガタしていて少しメリ込んでいるために、いつもファンデーションの粉が溜まり、マスクが外せなくてお悩みになっていました。
鼻翼根部ギャッジアップ法によって、笑顔時に外側に牽引されがちな鼻翼根部を前方に迫り出させながら瘢痕のメリ込みも浅くさせ、傷跡が外見からは全く判らなくなるまでに改善しました。
同時に鼻翼根部が前方に迫り出して頬に埋もれない程度に鼻尖ごと高くしながら、鼻孔底外側の尖った形もやや丸くすることを企図しています。
一方で、鼻スジにSure Dermを挿入する際に鼻孔縁をやや下降させることによって、正面から見た鼻孔の形をマイルドにしつつ、小鼻縮小によって生じた「呼吸流量の抑制」を目立たない程度に改善させ（つまり鼻孔の大きさを拡大させ）ながら、他院形成外科専門医の複数の問題を同時に解決するデザインを施しました。
施術のリスク・副作用
1.合併症や副作用と軽減または予防法
局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒（頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状）が殆どでアレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。
麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム（治癒期間） は平均2～3週間程度です。
線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。
2.ごく稀な合併症
内出血、感染（化膿）、などに対しては適切な注意事項と服薬等の遵守で予防します。
創面の離解（または「し開」）や移植物・挿入物の創面からの露出が万一生じた場合には速やかに受診して下さい。
感染が生じた場合（ごく稀）のダウンタイム（治癒期間）は更に数週間かかることがあります。また、挿入物にまで感染が及んだ
時は抜去しなければ治らないこともございます。数週間～数ヶ月、治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。
3.禁止事項
術前夜：アルコールを控えて下さい。
術日朝：静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。
術後2日～3日:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔や化粧（シャワーは翌日から可能です）
術後2～3週間:クレンジング時の擦過、マッサージや殴打等
4.術後の必須事項とした方がいいこと
術後３日～４日間 24時間は鼻ギプス（または必要時Retina）の装着必須期間があります。
通常、7日後の抜糸が終われば早期合併症のリスクが大幅に減りますが、ギプスの追加装着をした方が望ましい場合もあります。
手術後当日のみ15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と安静
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