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鼻整形術後修正(他院で受けた外側切除式の鼻翼縮小術の修正)

小鼻縮小術

30代

女性

症例写真

KUNOクリニック  麻布院 クリニックナインフィールズが撮影

施術の総額費用

660,000円

担当ドクター

総院長

九野広夫
  • 費用は一例であり、モニター価格などの適用、麻酔の有無、使用する器具や施術方法により費用が異なる場合がございます。
  • この患者様の費用は施術当時の金額になります。実際の費用はクリニックへお問い合わせください。

クリニックから

施術の解説

他院手術歴
 25歳時(2011年):千葉県のクリニックにて、外側切除式の鼻翼縮小術を受けた(1回目)。​
 27歳時(2013年):耳鼻咽喉科にて、鼻中隔湾曲症を治療するために軟骨を削る手術を受けた(詳細不明)。​
 28歳時(2014年):大手全国系列美容外科にて、内-外切除式の鼻翼縮小術を受けた(2回目)が、更に鼻翼が平べったくなってしまった。​
 32歳時(2018年):鼻で有名な美容整形医院にて、外側を再切開する鼻翼の修正術を受けた(3回目)が、問題が治らず更に鼻孔​(下から見た鼻の形が)潰れた様な三角形になった。​
 35歳時(2021年):2018年と同じ医院にて、外側を再切開する鼻翼の修正術を受けた(4回目)が、傷跡が減り込んで目立つばかりで更に左右差​が残ってしまった。​ 
 ​
御希望デザイン
①鼻翼が平べったくて、特に笑顔時に外側に引っ張られる(鼻翼縮小とは真逆の結果になっている)​
②笑顔時の鼻翼外側瘢痕部が不自然に盛り上がる(L>R)のと傷跡が目立つ​
③鼻筋が曲がっている  
これら全ての問題を(もう外側を切らずに)一度に解決したい。

方法
完全CLOSE式 鼻翼癒着部剥離解除術 & Sure Derm挿入術(両側:貴族部・鼻翼根部ギャッジアップ・瘢痕浅層)

Dr.コメント
2023年10月の症例です。合計4回も鼻翼外側を切開・切除した経歴があるため、瘢痕皮下の線維化によって著しく癒着しており、特に左外側上部の瘢痕の引き攣れが解除しきれず、現時点でもまだアフターケアを継続しているところです。
もちろん当院の名にかけてでも、経過中にもっと完璧な状態をめざしますが、ここで注目して頂きたいのが鼻翼外側の前方への起こし上げと、瘢痕および不規則な形状のほうれい線が浅くなっている点です。
そもそも鼻翼幅を狭めたくて受けたのに「小鼻縮小効果」とは真逆の結果になる様な「外側切除式小鼻縮小術」は、目的に対して根本的にミスマッチです。
切除された皮弁分の余地がなくなる分、横方向に牽引されて(特に笑顔時)鼻翼が潰れたように拡大し、鼻尖も低くなり、化粧でも隠せないメリ込んだ凸凹の傷跡が残るだけの改悪でしかありません。
つまりこの手法そのものが(鼻翼根部の厚みを減量する目的なら完全内側切除式でも充分なので)根絶すべきNG手術なのです。
どんな名医や専門医に勧められても受けるべきではありません。

施術のリスク・副作用

1.合併症や副作用と軽減または予防法
局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒(頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状)が殆どでアレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。
麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム(治癒期間) は平均2~3週間程度です。
線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。

2.ごく稀な合併症
内出血、感染(化膿)、などに対しては適切な注意事項と服薬等の遵守で予防します。
創面の離解(または「し開」)や移植物・挿入物の創面からの露出が万一生じた場合には速やかに受診して下さい。
感染が生じた場合(ごく稀)のダウンタイム(治癒期間)は更に数週間かかることがあります。また、挿入物にまで感染が及んだ
時は抜去しなければ治らないこともございます。数週間~数ヶ月、治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。

3.禁止事項
術前夜:アルコールを控えて下さい。​
術日朝:静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。​
術後2日~3日:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔や化粧(シャワーは翌日から可能です)​
術後2~3週間:クレンジング時の擦過、マッサージや殴打等

​4.術後の必須事項とした方がいいこと​
術後3日~4日間 24時間は鼻ギプス(または必要時Retina)の装着必須期間があります。​
通常、7日後の抜糸が終われば早期合併症のリスクが大幅に減りますが、ギプスの追加装着をした方が望ましい場合もあります。​
手術後当日のみ15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と安静

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