鼻整形から1年経過しましたが、鼻の先の赤みにがあります
鼻の先が常に赤いです。
1年前にプロテーゼや鼻尖形成や鼻中隔延長しました。
術後から約1年はたっております。
整形してからも鼻先は常に赤みがありましたがつい最近鼻先にニキビみたいな白い異物が出てきました。
洗顔時に取れたのですが赤みが濃くなっております。
担当の方には相談しようと思っておりますが、色々な方の意見等聞きたいのでぜひ回答の方をよろしくお願い致します
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1件目の回答
(2023-02-24)
美容外科専門医、他院修正専門Clinic Nine Fieldsの九野です。しょうりさんのお写真を拝見しました。恐らく移植軟骨片の壊死が時限的に生じたか、プロテーゼ先端の周囲の線維化亢進による拘縮や真皮の菲薄化のために硬化のムラが表在化し、同時にそれによって生じる血流不全(ある程度の血行不良だと阻血になるため却って毛細血管が拡張します)による慢性発赤が顕在化したものと思われます。血管透過による慢性発赤に関しては、部位が多少異なりますが下記HPの1例目と同様のメカニズムによるものと思われます。
検索のアドレス欄に下記アドレスをコピー&ペーストして頂ければそれらの症例をご覧になれます。
https://clinic-nine-fields.com/column/nose-12/
局所熱感・腫脹・膿汁漏出・疼痛の悪化等の随伴症状を伴う感染は通常術後数日~7日以内に生じることが多いため、術後1年以上継続する発赤は通常「感染」や「炎症」ではありません。
寧ろ、移植軟骨片の壊死やプロテーゼ断端の物理的圧排による周囲組織の線維化・硬化・血流不全のリバウンドで生じる末梢血管増生が最も考えられます。もしもこれが原因なら、なかなか自然軽快しません。寧ろ年余に跨って症状固定する方もいらっしゃいます。
しょうりさんの実際の鼻を診察させて頂かなければ具体的な治療方針は申し上げられませんが、当院では過去全例、完全クローズ法にてオーダーメイドで鼻専門医や形成専門医の他院修正を承り、良好な結果を得ています。壊死軟骨やプロテーゼ・壊死組織を除去し、欠損した鼻尖部組織に対して人工真皮(Sure Derm)に置換・裏コーティングすれば慢性発赤も治ると思います。
上記症例もその方法で根治しています。尚、この人工真皮は挿入後何年経っても被膜拘縮や石灰化は生じません。当院には大阪梅田本院もございます。宜しければ当院無料専門外来カウンセリングにお越し下さい。
九野広夫先生の鼻の整形の症例 (アフター)
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