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眼瞼下垂 術前・術後

眼瞼下垂

50代

女性

症例写真

樹のひかり 形成外科・皮ふ科 奈良本院が撮影

施術の総額費用

319,000円

担当ドクター

総院長

山中佑次
  • 費用は一例であり、モニター価格などの適用、麻酔の有無、使用する器具や施術方法により費用が異なる場合がございます。
  • この患者様の費用は施術当時の金額になります。実際の費用はクリニックへお問い合わせください。

クリニックから

施術の解説

【治療方法】
術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しております。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り、タルミの調整も行います。

【医師コメント】
最近になり、右目のタルミが強くなり、瞼も重くなってきたため眼瞼下垂では?との事で相談に来られました。中等度の眼瞼下垂はありますが保険適応になる重症にまでは至っておらず、手術をするなら自費診療である事を説明のうえ、手術をご希望され施行させていただきました。
手術直後の状態では、直後からしっかりとした開瞼が得られています。翌日が腫れのピークとなりますが約1週間で術直後のレベルまで改善していきます。
1ヶ月で90%の腫れが落ち着き、3ヶ月で完成というスケジュールになります。 手術の効果としては、術前後と比べると明らかに開瞼は増し、同時にタルミの解消も認めております。
この患者様のように中等度の眼瞼下垂でもあと数年経てば重症化してくる可能性もあるため、それまで待つという選択肢もあります。
しかし、その間のストレスを考えると自費であっても手術を受けるという選択肢も、一つの正解だと思います。その方々の価値観で選択されると良いでしょう。
なお、自費診療であっても保険診療であっても手術の内容は全く同じものになるため、その点はご安心いただけたらと思います。

施術のリスク・副作用

●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約1年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。  見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。
●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(1-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差:分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難) (腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります)  予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など)
●かなり稀に起こり得る事: 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化(若い目まわり)が受け入れられない
●極めて稀起こり得る事: 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。

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