美容医療コラム

肉割れ（皮膚線条）

傷跡治療、ケロイド

肉割れの原因は、急に太ること、妊娠（おなかが急に大きくなる）、急な成長と同時に少し太った時期が重なった、ということなどが考えられます。 妊娠線に代表されるこのような肉割れは、真皮といわれる皮膚の深い部分の断裂ですので、線になってしまった割れた部分は基本的に修復ができません。（皮膚が足りなくなって割れたので、そこをコラーゲンが埋めた状況） 肉割れの部分には通常皮膚にあるべき組織が存在しませんので、自然な毛穴や皮丘（指紋のような細かな線）がありません。 幅がひろいキズアトならば、切り取って細い線に縫ってしまう事も考えられますが、肉割れの場合、現実的には細かな線が沢山ありますので、手術はできません。 そこで、フラクショナルCO2レーザーという治療法があります。 これは無数に点状の細かい穴をあけることで、周りの正常皮膚と肉割れ部分の皮膚をなじませていこうという考え方です。 施設によって金額はまちまちですが、当院では手のひら一枚程度の肉割れでしたら1回9800円で施術可能です。複数回の治療は必要ですが、少しでも改善をお考えの場合はご検討ください。

公開日：1970/01/01

ニキビ跡（クレーター・赤み・色素沈着）を消す最新治療

ニキビ・ニキビ跡の治療

クレーター・赤み・色素沈着…、ニキビ跡（痕）に悩む方は 少なくありません。男女ともに多い悩みであり、 今まで効果的な治療法はありませんでした。 客観的に、従来治療の問題点を挙げてみましょう。 ［今までのニキビ跡 治療］ ★ヒアルロン酸注入 肌質改善効果はあるものの、粒子が大きく伸びも悪い特性のため 注入箇所がポコッとふくらみ、治療痕が目立つ ★ピーリング 毛穴汚れを一掃することが主な効果なので、ニキビ予防はできても ニキビ跡の治療効果はない ★レーザー 少しずつ肌はなめらかになっていくものの、大きな効果は見られず また、１年以上もの通院が必要である場合が多い 以上の例でも分かるように、ニキビ跡の治療には効果的なものがなかったのですが、昨今『マイクロCRF』という自己脂肪が大きな改善効果を出すことが 明らかになりました。これは、今まで悩んでいた方にはかなりの朗報です！ マイクロCRFは、ただの脂肪ではありません。 採取した脂肪から不要な不純物（血液や麻酔液、さらには弱い脂肪や老いた脂肪）を徹底除去し、生まれたての極小脂肪のみに濃縮した注入材です。 とても希少なため大量には取れませんが、お顔のニキビ跡治療には じゅうぶん。 ［マイクロCRFがニキビ跡をキレイに改善できる理由］ ・炎症を抑える効果が高い ・コラーゲンやエラスチンが豊富なのでクレーター症状も滑らかになる ・大量の幹細胞が赤みをクリアな色に戻す働きをする ・成長因子が肌のターンオーバーを促し色素沈着を改善 上記に加えて即効性が高いのも魅力でしょう。 実はマイクロCRFを扱っていた我々ドクターも この効果には気がついたのは最近。 しかし、目に見える効果がありアレルギー作用もないため 今後はニキビ跡の有効治療として、マイクロCRFが定着することは 間違いないでしょう！

公開日：1970/01/01

二重手術について

目・二重整形

二重手術には、いくつかの手術方法があります。 ■埋没法 糸により二重を形成します。髪の毛より細い特殊な糸を使って、二重まぶたのヒダを作りたい線に沿って数カ所とめるだけです。 施術時間は両まぶたを合わせて短時間で終了します。 麻酔をするので術中の痛みは少なく、腫れも少なく、翌日から洗顔もシャワーもOKです。 もっとも簡単で手軽な2点法、より二重のラインを強調したい4点法があります。 糸でとめているだけなので、万が一、仕上がりが気に入らない場合は元に戻すことも可能です。 ■全切開法(上眼瞼切開法) 皮膚を切開して皮膚とまぶたを持ち上げる筋肉(実際には筋肉の先端にある薄い膜)を縫い合わせます。 まぶたの皮膚が余っている患者様には、余分な皮膚を切り取って二重を作ります(上眼瞼たるみとり)。 また、脂肪の多い方は脂肪を切除します(まぶた脂肪とり)。 施術時間は両まぶたを合わせて1時間程度です。 埋没法は糸が取れることがあり二重が元に戻ってしまう恐れがあるため、よりしっかりした二重にしたい人、まぶたをすっきりさせたい人におすすめです。 ■下眼瞼切開法 下まぶたが老化すると皮膚が伸びて垂れ下がりシワができます。眼の奥の脂肪がはみ出してきて目袋が膨らみます。 頬がやせて垂れ下がるため、下まぶたが溝のようにくぼんで目のくまができます。下まぶたにできたシワを少なくし、目袋を小さくし、目の下のくまを浅くすることによって目元を若返らせる術式です。 手術はまつ毛の下に沿って皮膚を切開します。そしてたるんだ皮膚を切り取り、ゆるんだ眼輪筋という筋肉を引き上げ、脂肪を取ります。 施術時間は両側を合わせて1時間程度です。 ■眼瞼下垂手術(挙筋前転法) 上まぶたを開いたり閉じたりする筋肉(眼瞼挙筋がんけんきょきん)が弱まり、思い通りに目が開かなくなってまぶたが常に下がる状態のことです。 まぶたを強くこすることがずっと続いたりすると、結びつきが弱く瞼板に伝わらず、思い通りに目を開け閉めしづらくなってしまいます。 眼瞼下垂になると、まぶたを上げる筋肉が働かないため、それを補うために額や首、肩の筋肉まで無意識に使うことで、額のシワが目立ったり、眼精疲労・頭痛・肩こりなどを引き起こす可能性もあります。 希望に合わせて相談してみてはいかがでしょうか。

公開日：1970/01/01

二重まぶた埋没法

目・二重整形

まずは、一般的な埋没法についてですが、 糸により二重を形成します。 髪の毛より細い特殊な糸を使って、二重まぶたのヒダを作りたい線に沿って数カ所とめるだけです。 施術時間は両まぶたを合わせて約20～40分程度で終了します。 麻酔をするので術中の痛みは少なく、切開法に比べ術後の腫れも少ないのが特徴です。 翌日から洗顔もシャワーもOKです。 もっとも簡単で手軽な2点法、より二重のラインを強調したい4点法があります。 糸でとめているだけなので、万が一、仕上がりが気に入らない場合は元に戻すことも可能です。 ＜利点＞ ・短時間で二重になれる ・傷跡が残らない ・もし気に入らなかったとしてもラインの変更ができる ・メスを使用する手術と異なり腫れが少ない 　(ただし、腫れや内出血が全く起きないわけではありません) ・翌日よりいつも通りの生活ができます ・糸がとれてしまうおそれがある ・たるみ、脂肪が多い場合は難しい ・もともとのまぶたの形や皮膚の状態によりできる二重ラインがある いかがでしょうか、最大の利点は戻せることです。二重に興味がある方はまずは埋没法を行ってはどうでしょうか。

公開日：1970/01/01

シミについて

シミ取り・肝斑・毛穴治療

シミと言いましても、様々なシミがあります。そのシミに合わせて、効果的な治療を行うことが必要です。 ■老人性色素斑（日光シミ） 主に頬にできる円形状の平らな茶色いシミです。30代以降にできやすく、日に当たる機会が多いとできやすい。 ＜効果的な治療方法＞ Qスイッチルビーレーザー ■脂漏性角化症（日光イボ） 主に頬などの顔にできますが首や背中、胸にもできやすいです。触るとふくらんでおり、茶色いイボであることが多いです。 ＜効果的な治療方法＞ 炭酸ガスレーザー ■ADM（後天性真皮メラノサイトーシス） 頬骨突出部、こめかみ、おでこの左右の生え際、目の下、鼻の付け根、小鼻にみられるのが特徴です。 ＜効果的な治療方法＞ Qスイッチルビーレーザー ■そばかす（雀卵斑） 若い頃（10代の頃）から頬などに無数にみられる茶色く平らな小さいシミです。レーザー治療が主体ですが、根治が難しく再発しやすいと言われています。 ＜効果的な治療方法＞ Qスイッチルビーレーザー、ダイオードレーザー ■肝斑 主に両頬に対称性にできる茶色の平らなシミです。ADMとの区別が必要ですが、特徴的な違いは目の下を避けてできることです。出産後やピルの内服、夏に濃くなる、化粧による機械的刺激が原因とされています。 ＜効果的な治療方法＞ ADMと違いレーザー治療は再発したりむしろ悪化することが多いので保存的に治療することが望ましいです。具体的にはトラネキサム酸の内服をしたり機械的刺激を避ける（化粧や化粧落としも含めこすりすぎないようにする）ことが一番の治療です。 各症状に合わせてクリニックに相談されてみてはいかがでしょうか。

公開日：1970/01/01

美肌注射・点滴

再生医療・美容点滴

美容点滴にはプラセンタ注射、にんにく注射などがありカラダの中からキレイにします。 ■プラセンタ注射 プラセンタは胎盤から抽出したエキスで、アミノ酸やミネラルなどが豊富に含まれ、優れた美白美肌作用のほか、疲労回復、肝機能改善、免疫力改善、活性酵素除去など幅広い作用が認められています。 ■にんにく注射 主成分はビタミンB1です。ビタミンB1は糖質を分解し、人間が活動するために必要なエネルギーに変える働きを補助します。また、ビタミンB1が不足すると分解されなかった糖質が脂肪に変化し肥満になったり、筋肉疲労物質である乳酸の除去ができないために疲れのたまりやすい体質になってしまいます。これら運動や過労、ストレスやアルコールなどによって消耗されるビタミンB1・B2を補います。神経や筋肉の働きが回復し新陳代謝が高まり、慢性的な倦怠感や疲れを改善してくれます。 各クリニック毎にオーダーメイドカクテル点滴があるので、クリニックに体調、肌の状態を詳しく話してオリジナルカクテルを作ってもらってみてはいかがでしょうか。

公開日：1970/01/01

ダイエット内服薬

痩身、メディカルダイエット

ダイエット内服薬には、サノレックス（食欲中枢抑制）やゼニカル（脂肪吸収抑制）があり患者様の用途に応じて使い分けます。 ■サノレックス（食欲中枢抑制） 「厚生労働省が正式に認可」した医療用の食欲抑制剤を処方しています。 食欲に関わる神経に働きかけて、食欲を抑えられることで摂取カロリーが抑えられ、自然と体重の減少につながります。 また、体の消費エネルギーを促進したり、代謝をよくすることで体重を減らします。 ■脂肪吸収抑制剤 脂肪吸収抑制剤は食事と一緒に服用することで、消化酵素の働きを抑制します。この作用により、これまでと同じ食事をしても脂分の摂取カロリーが減るので、減量が見込めます。また吸収されなかった脂肪分は便とともに排出され、体内に蓄積されることはありません。 また、脂肪溶解注射などと合わせて受けると、効果が期待できます。

公開日：1970/01/01

女性の曲線美を残したボディデザイン（脂肪吸引）

脂肪吸引

古くの脂肪吸引の概念は「たくさん贅肉を取ることが良い」でした。 しかし、それによって大量の脂肪を取ろうとするあまり、 バランスの崩れたボディになる方が少なくありません。 TOPの比較画像をご覧いただければ、一目瞭然でしょう。 脂肪を取り過ぎることによる弊害は、バランスの狂い以外に以下があります。 ●皮膚と筋肉層がくっついて、動きづらくなる ●ガサガサの肌になり、質感と色が悪くなる ●皮膚がたるみやすくなる ●なめらかな曲線美が失われる ●不自然のため、脂肪吸引したとバレやすくなる 現代の脂肪吸引の概念は、美しいスレンダ―ボディにすることが 最重要であり、そのために解剖学に基づいたデザインを行うこと。 （これは実際のお体にペンでマーキングして行うことが多いです） そのデザイン後、実際の施術をするという流れが最良です。 しかし、今でも脂肪の吸引量にとらわれ 「最大限まで根こそぎ脂肪を取る」ことを重視している ドクターもいます。 それは、とにかく大量吸引することを望まれる方が 多いからなのですが、仕上がりのリスクを考えると とてもオススメできません。 女性本来の美しさをキープした上での脂肪吸引こそが 正しいボディデザインというものでしょう。 （なかなか技術が必要なので、一朝一夕にはできませんが…） これから脂肪吸引を考える皆さん、 本当に目指すボディとは何か？ 担当ドクターは、美しいスレンダーボディにしてくれるのか、 そのためのボディデザインを行ってくれるのか確認することをオススメします。

公開日：1970/01/01

脂肪吸引の失敗回避策！ カウンセリング５つのコツ

脂肪吸引

すっかり暑くなってきましたね。こんにちはTHE CLINICのドクター中居です。 今日は、本格的な真夏を迎える前に脂肪吸引を考える方が 増えるのでは？と考え、カウンセリングで確認しておくと良い５つの チェックポイントをお話します。 【脂肪吸引カウンセリング CHECK１】 最新の脂肪吸引機かどうか …医療機器に関しては最新であるものほど、安全性が高く性能が優れていると判断して良いでしょう。そのため機器は何を使っているのか聞いたり見たりすることは大事。脂肪吸引で言うなら、やはりベイザーリポが１番。吸引管は種類が多いほうが良いでしょう。細部までキレイに吸引できる変形カニューレを常備しておいてほしいものです。 性能が良いゆえ、扱うドクターの技術力も問われますが、それはその次にチェック。 【脂肪吸引カウンセリング CHECK２】 脂肪吸引の症例数・担当ドクターの経験値 …これは公式サイトなどで発表しているクリニックが多いです。もし見当たらなかったら、直接聞いて良いでしょう。ちなみに僕の勤めているTHE CLINICは4,800例以上。公式サイトのほかSNSでも公開しています。また、担当ドクターの外科医歴や脂肪吸引の経験値や施術への向き合い方。これもサイトの経歴欄でチェックできたり、ブログを持っているドクターはそこからも分かります。 症例数は多く、経験値は高いほうが安心できると思います。 【脂肪吸引カウンセリング CHECK３】 吸引量以外に重視していること …脂肪吸引は仕上がりのバランスが良く、なめらかで美しいスレンダーボディにならないと意味がありません。そういったボディに仕上げることは、単純に吸引するよりも遥かに難しく技術が必要です。解剖学など人体に精通した上でのデザイン力と、それを実現させる技術力がないといけません。 やたらと吸引量のみをアピールするドクターは、そのようなスキルがないと判断しても過言ではないかもしれません。 【脂肪吸引カウンセリング CHECK４】 メリットとデメリットの両方を説明するか …医療行為にはメリット以外に、少なからずデメリットが伴います。 例えば、太ももの脂肪吸引をするなら数日間のダウンタイムは覚悟しなければなりませんし、 場合によってはバランスを整えるためにヒップの脂肪にもアプローチしなければいけないこともあります。そのようなデメリットや日常生活への支障を一緒に説明するドクターは良心的である場合が多いです。 【脂肪吸引カウンセリング CHECK５】 クリニック内の衛生面 …これはもうストレートに、院内の清潔さをチェックしていただけたらと。 手術には感染症や合併症のリスクが伴うため、衛生面を保つことはとても大事です。 カウンセリングのときに手術室も見せてもらうと良いでしょう。 さて、以上５つのチェックポイントでした。 基本的に、脂肪吸引以外の豊胸でもアンチエイジング施術でも 複数のクリニックへカウンセリングに行くことは良いことです。 希望の施術をどのように行うドクターなのか、 ナースや他のスタッフのサポート体勢はどのような感じなのか 比較ができます。 さらに、公式サイトや情報サイトで担当ドクターの経歴や 症例数を調べておくとベテランかどうか、その施術の 経験値の裏付けもとれるので安心できると思いますよ。

公開日：1970/01/01

膠原病などの方のレーザー照射

医療脱毛

膠原病などの方からレーザー脱毛などを受けることができるか、とご質問をいただくことがありますが、基本的に関連性はないので施術可能と考えてよいと思われます。 ただし、内服薬を飲まれている方で、そのお薬が肌に作用して光への感受性を増幅してしまうような特性がある場合、レーザー照射によって肌の調子が悪くなることもあるといわれています。（どの薬が、ということは断定できず、厳密にいえば全てのありとあらゆるものには注意が必要ということになります。） 主治医の先生もよいとおっしゃっているのであれば、レーザー治療を受けることは可能だと思います。ただし、まずはテスト照射から開始して、１週間ほど様子を見てから本番を開始するとよいでしょう。

公開日：1970/01/01

わきが、多汗症は周りが思う以上に自分が気にしてしまいます。

わきが手術・多汗症治療

わきが・多汗症治療には、切らない注射だけの治療法から、再発の可能性が低い切開法まで幅広く存在しております。 手軽に安全にできるワキガ・多汗症治療としてとても”注目”されているのがボトックス治療です。 ボツリヌス菌の神経節に作用する毒素を利用してアポクリン腺やエクリン腺といったニオイの原因となる汗を出す汗腺の活動を制限させる方法です。 脇にボトックスを注射する方法なので痛みはほとんどなく、ダウンタイムがないため、忙しい方や、手術はイヤという方にも人気の高い治療方法です。

公開日：1970/01/01

進化し続ける【吸収糸】によるリフトアップ

しわ・たるみ整形(注入、糸、フェイスリフト)

ショッピングスレッドとはPDO(Polydioxanone)という吸収糸を皮膚内に埋め込む治療です。吸収糸を埋め込むことにより繊維芽細胞を刺激して新生血管を作り、コラーゲンやエラスチンを増やします。一時期、金の糸療法という似たような治療がありましたが、金属アレルギーの問題から最近は行われなくなりました。 ショッピングスレッドはその進化版とも言えます。肌に傷を付けず、短時間で終わり、入院の必要がなく、早い結果が出る、何よりも安全ということが最大の特徴です。糸を入れる層やsowing techniqueなどの縫い方にこだわることにより、リフトアップの効果やアンチエイジング効果を出すことができます。 手早い手技で短時間に終わる治療を求める患者様が増えています。レーザーなどでショッピングスレッドと同等の結果を出そうとするとかなり強いパワーを必要としますので痛みやダウンタイムが長くなる可能性が高くなります。レーザー治療よりも患者満足度が高いということで、韓国では８０％の美容クリニックで治療が行われるようになりました。 特に３０代半ばから４０代の方にはとても良い効果が出ます。 ５０代～６０代の方は繊維芽細胞の活性が弱くなり効果が得られにくいため、手術との併用がよりご満足いただけるケースが多いようです。（ご年齢が若くても皮膚が厚すぎる、薄すぎる、太っている方は効果が出にくい治療です） 吸収糸の歴史 * 第１世代　Cutgut * 第２世代　PGA(Polyglycolide) * 第3世代　 PDO(Polydioxanone) 韓国では第１世代や第２世代の糸を用いた治療は４０年前から鍼灸師や漢方医の間では行われていたそうです。その時はCutgutやPGAが使われていましたが、細菌感染の可能性が上がるのと持続時間が短いため医師の間ではPDOが使われています。

公開日：1970/01/01

当クリニックで一番人気　美肌セラピーのSkinWine®。

シミ取り・肝斑・毛穴治療

当クリニックで一番人気のSkinWine®。 女性からは、“色が白くなった！””肌がモチモチ“と大好評だけでなく、 男性からは、“お父さんの肌、チュルチュル！”と娘に驚かれたというエピソードも。 このワインから作られたセラピー製品の良さはもちろん、製品開発のルーツと環境、歴史が見たくて、とうとうスペインはアンダルシアまで足を伸ばしました。 ワイン、特にシェリー酒で名高い“Jerez”　の街は、真っ青な空とオレンジの木に彩られた上に、情熱的なフラメンコの街。いい季節に来たのかも？　時間がゆっくりと、シェリーの香りと共に流れています。街の至る所に残っている、昔をしのばせるワインセラーは、現在はレストランやお店へと様相を変えながらも昔を物語っているようでした。あー、ここがSkinWine®の故郷の街なんだ！　ここの人たちの生活に昔から密着しているシェリーは、街の一部のように愛でられ、人々に浴びるように飲まれています。 今度はSkinWIne®の研究の場、もう少し大西洋側へ走り、Cadiz大学の研究室へ。スペイン国とアンダルシア政府にサポートされたこのワインの研究は、ワンフロアー全てがワインの香り。こんな大学の真剣な研究室に、数えきれないワイン樽が並んでいるなんて?!　何て幸せな研究空間でしょう!　グレープビネガーの質の高さから、その効能を含有したチョコレートやクッキーの製品開発までこの大学では行っています。この地で採れるぶどうに、国も地方も誇りを持って医学的研究を進めていっているこの方針。この地を愛する人たちの熱い想いが、ここにもあります。 最後はもう一度"Jerez” の街へ。数百年の歴史を語る、ひっそりとたたずむワインセラーへ。ここの人たちの叡智を注ぎ込んで熟成させるシェリーは、その年のぶどうの質がシェリーの良し悪しを決めるのでなく、熟成させる手法がKeyであると説明を受ける。年代の違うシェリーを、まるで気取ったパフォーマンスのようなベネンシアで注いでもらい、香りと色を比べながらのテイスティング。多分、とても貴重な体験だったんでしょう、このセラーは全く旅行者を相容れない、シェリー作りだけに思いを集中させた場所。空気が乾いた土地と熟成されるシェリーを感じさせる場所。 スペイン南部のアンダルシア。SkinWine®が、どんなに研究され、医学的効果をもってお客様に選ばれるセラピーになっていったか、何となくすっと心に落ちていった旅でした。アンダルシアの人々の想いと情熱に支えられ開発されたSkinWine®、世界の人から支持を受けるはずです。当院のセラピー、何よりも一番選ばれるメニューであることの意味がよく納得できたスペイン、アンダルシアでした。夜行バスを乗り継いで行っただけの意味はありましたね。

公開日：1970/01/01

最新脱毛器【ソプラノアイス】

医療脱毛

”痛みに強く”、”しっかり脱毛”蓄熱脱毛・ソプラノアイス 蓄熱式のダイオードレーザーで肌質を選ばず痛くない脱毛！ ・痛いのはイヤだ！ ・日焼けしているけど脱毛したい！ ・短い時間で確実に脱毛したい！ ・うぶ毛でも効果実感！ ・女性はもちろん、男性や子供でも安心！ ソプラノアイスは蓄熱式のダイオードレーザーで肌質を選ばず、痛みを伴わず脱毛することが可能となりました。 従来の医療脱毛機器はメラニンをターゲットとしてため、地肌の色が濃い方や男性の髭のように太くて濃い色の毛質、女性でもデリケートラインの毛質にはレーザーが強く反応し痛みを伴う事もありました。※痛みに我慢できなく途中でやめられてしまう方もいました。 また、毛の生えるサイクル（毛周期）を利用した1か月半～２か月での治療が一般的でしたが、それらのデメリットを改善すべく、「ソプラノアイス」は蓄熱式のダイオードレーザーの特性を生かして、毛包をターゲットにし蓄熱するため、肌質や毛質を選ばず”痛み”を伴わず、”より確実に”、スピィーディーに脱毛を行うことができます。

公開日：1970/01/01

ケロイドとは

傷跡治療、ケロイド

基本的にケロイドは一部のケロイド体質の人にのみ生じるものです。できやすい部位としては肩口（二の腕）、胸回り、へそ下、顎下などに多く生じます。 特徴として、皮膚に緊張がかかる部位で生じやすく、ケガの範囲を大きく超えて、皮膚の緊張の向きにどんどん進展していきます。 ケロイドとは皮膚にできた傷の直りが悪い、というだけではなく、患者さんご自身のケロイド体質により、治そうという通常の必要量以上にコラーゲンが異常増殖してしまい、傷口が膨れてできる病態です。 これに似ているものとして【肥厚性瘢痕】というものがありますが、これは傷口に絶え間なく刺激が加わるなど、何かしら原因があって生じるもので、先述のケロイドとは違い、誰にでも生じうるものです。 「私、ケロイド体質です」とおっしゃって診させていただく患者さんのほとんどは肥厚性瘢痕を経験したことがある通常の体質の方で、本当のケロイド体質の方はあまり多くありません。 虫刺されや吹き出物、BCG注射などの後からこれらがすぐに発生してしまう方は、ケロイド体質であることは間違いないと思います。 この治療として考えられるのは、 治療は 1. 内服（トラにラスト：リザベン） 2. ステロイドテープ貼付（ドレニゾンテープ） 3. ステロイド注射（ケナコルト） 4. 圧迫・テーピングなどの自己ケア 5. 切除（部分切除、減張のための皮弁） 6. 放射線照射（電子線） まずは１～４のように、保存的に通院しながら改善を図ります。 ケナコルトというステロイドの注射をしてから、ケロイドの高まりが小さくなり、かつ色の赤みが落ち着いたところで再発しないように経過を見ることになりますが、場合によっては切除などをさらに追加します。 切除の目的は、完全に取り除くことではなく、今あるケロイドの広がり（面積）を小さくすることですので、ケロイドの辺縁はとらずに残すデザインにすることがよくあります。そうすることで、手術した傷跡からさらにまた新たなケロイドができるのを防ぐのです。 ただ、ケロイドは体質であり、上記のような手順で治療してもなお再発のリスクはありますので、これに放射線（電子線）の追加照射をするのが安心かと思います。 どうか信頼できる先生を見つけ、一緒に頑張って治療に取り組んでいただければと思います。

公開日：1970/01/01

リストカットの治療

傷跡治療、ケロイド

当院でしたら形成外科的に、太いリストカットの痕が最小限の細い線になるように切って縫い直すことができます。 ですが、太いリストカットの痕が、細い傷に変わる、ということだけであり、決して傷痕がなくなる、消えることではありません。 とくに何本もクロスするようにたくさんついているものは、別の方法を考えないといけません。 まず組織拡張器（TE）というバッグを前腕に手術で入れて正常な部分の皮膚を膨らませて、数か月かけて風船を大きく膨らませた後、リストカットの細かくある部分を切除し、風船で広げた皮膚の部分を移動させて閉じます。 最終的に手術の傷ができますが、リストカットという状態ではなくなります。 当院でも組織拡張器（TE）の手術を行っておりますし、お近くの本格的な形成外科に相談されるとよいでしょう。 このほかレーザー（フラクショナルCO2レーザー）を使って肌を刺激しコラーゲンを増やしてボカシテいく施術もあります。ですが１回だけでは効果が少ないので、何度か通院していただきながら、効果を見ながら続けていきます。 どちらのクリニックもそうでしょうが、拝見してから方法を考えることになると思います。 ゆっくり信頼できる先生と治療方法を取り組んでいきましょう。

公開日：1970/01/01

ワキの多汗症

わきが手術・多汗症治療

わきの多汗症はエクリン腺という、サラサラの汗を作る器官が原因ですので、わきがの手術（においのもとであるアポクリン腺を取る手術）では治りません。ですから、エクリン腺に有効な半年ごとのボトックス治療（直接わきへの注射）をおすすめすることが多いです。 ボトックスは汗を止める働きの他、表情筋をリラックスさせる効果があり、美容医療の分野ではよく使われる製剤です。 このほか内視鏡（胸腔鏡）を使ったわき汗を止める神経にアプローチする手術もあります。 ですが、代償性発汗といって、別のところから汗が出るようになる、ということはあるようです。 また、ボトックスは投与量が少ないと効果も期間も物足りない結果に終わります。クリニック選びでは、安いからという安易な選択では十分な効果が得られません。 いろいろ主治医の先生と相談してみてください。

公開日：1970/01/01

ボトックスの調整

しわ・たるみ整形(注入、糸、フェイスリフト)

ボトックスは、筋肉の動きを抑えて過剰なシワを作らせなくする注射です。 たとえば目じりの小じわやエラの張りを調整することができます。 ボトックスは量的な調整で、かなりがっちり動かなくすることもできますし、少しずつ調整することもできます。 初めて使った患者様の感想として肌がパリッとして動きが悪くなる違和感が気になる、、ということがありますが、特別めずらしいご感想ではありません。ほかの方からの見え方は主治医の先生が十分配慮した量を注入していると思いますので見た目は改善するものとして、ひとまず違和感に関しては、普通の効き方でもそのようなご意見をはじめは持たれる方も多くいらっしゃいますので、安心して様子を見てください。長くても、1か月で違和感は感じなくなるでしょう。 ちなみに、ボトックスとは打ったその日には効果がわからない注射ですので、クリニックによっては（当院でも）後日経過を見せに来ていただいたときに修正サービスプランというものがあります。すなわち初回は控えめに打つことで、【効きすぎ】を防ぎ自然な結果を目指します。 ボトックスを始める際は、主治医の先生にアフターサービスのプランがないかご相談されてはいかがでしょうか。

公開日：1970/01/01

そばかす（雀卵斑）

シミ取り・肝斑・毛穴治療

そばかすは雀卵斑といって、鼻の両サイドに細かな点々が広がる、先天性の斑点のようなものです。この斑点の部分には表皮に活動性の高いメラニンの細胞がいて、お日様にあたると活発にメラニンという黒い色素を作ります。 このような斑点はよく見ると、場所が決まっているのがわかると思います。 すなわち、キリンの斑点のように、生まれつき肌に存在するスポットとお考えください。これを浮き立たせないようにするには、日焼け止めが唯一の予防策です。 正直、内服では効果は期待できません。一度出てしまったそばかすは、シーズンオフに色白に戻るときまで濃いままです。 ですが、学生時代のアウトドア生活をやめて、日に当たらない生活をはじめれば、急に目立たなくなってくる人も多いです。このとき、日に当たっていないのにまだ気になる場合はフォト（光）といわれるIPL治療や、レーザー治療をしてみてください。一気に気になっていたそばかすがなくなります！ ただし、なくなった後も、また紫外線に当たるとすぐに再発するので注意してくださいね。結局はそのようなそばかすの斑点はいつまでもそこにあり続けるけれど、うまく付き合えば薄く保てる、という事なのです。 部活をしている学生時代など、若い方で日焼けが避けられない生活をしている方は、薄くしようとあれこれ悩んでしまうのは時間もお金ももったいないかもしれません。将来的に、IPLやレーザーをするつもりで、日焼けには気を付けながら、精一杯部活動を頑張ってください。そして社会人になってゆっくりケアしていきましょう。 ちなみに、欧米では、白人に多くみられるそばかすは、むしろチャームポイントとして、そばかすがない人がそばかすをわざわざメークで書き足すこともあるんですよ。

公開日：1970/01/01

ピアスをつけ始めた時の注意

ピアス穴あけ

以下に、よくご質問のあるピアスに関する注意を書かせていただきます。 ピアスはクリニックで清潔かつ、アレルギー反応の出ない医療用のものを使う方がよいと思われます。 クリニックによっては、施術代にピアスも含まれるところが多いですので、ご自分でトライするより、専門の先生にあけてもらいましょう。 ピアスを開けた後の注意点 ピアスの内壁は施術後2週間で薄皮が張ります（上皮化）が、ピアス交換にはまだ耐えられません。ファーストピアスをつけたまま6週間は交換せずそのまま安静にしてください。 6週が過ぎてはじめて取り外し可能になります（この時からセカンドピアスに交換可）。ただし、穴が安定するまで1年から1年半かかりますのでその間は時々外して洗う以外は常時一日中ピアスを付けっぱなしにしてください。外したままにすると特にこの時期は穴が小さくなりふさがってしまいます。 日常のケア 洗髪時はピアスを外さずに耳たぶやピアスについた汚れをきれいに水で洗い流す。 風呂あがりはその部分を拭いて乾かす。以上を守れば消毒は不要。 ピアス交換の間隔 初めの3ヶ月は月に1回程度、次の3ヶ月は2週間に1回程度、半年が経過してからは週に1回程度。 交換時の注意点 裏のキャッチ（留め具）のみを後ろに引っ張り外します。 市販の消毒薬を（このときだけ使います）コットンに付けて、外すピアスのポスト（軸の部分）の汚れをふき取ってから、ピアスを外しましょう。 セカンドピアスも消毒薬で拭いてから入れる。キャッチは耳たぶを圧迫しないように触れている程度です。 セカンドピアスの選び方 セカンドピアスとして市販のアクセサリーピアスに変えてトラブルを起こす人が多いので、材質については、今まで金属でかぶれたことがある人は、その材質は避けましょう。 ファーストピアスは接触性皮膚炎予防にチタン製、セラミック製、医療用ステンレス製、ポリプロピレン製など刺激の少ないものをお勧めします。 接触性皮膚炎（金属アレルギー）は市販の金属製ピアスの成分（Ni,Co,Cr,Pd,Cu等）が原因となりやすく、接触後2-3週から3ヶ月に発症することが多く、発症すればピアス材の変更が必要です。重度の場合はピアスの中止をお勧めすることがあります。 耳たぶの厚い人はポストの長さが12mm以上あれば安心です。形はポストが太くストレートで、キャッチ（留め具）の大きなものが安全。 市販のアクセサリーピアスは軸が細く（0.6mm前後）、出来たばかりのピアス穴に差し間違えて傷を作ったり、軸の長さも短めなので落とさないようにキャッチをしめすぎて耳たぶの穴を傷つけてしまうことがあります。ピアスに十分慣れるまでは、ファーストピアスを練習用に使うか、あるいは軸が太く長さも長めのセカンドピアスを使うようにしましょう。 ピアスの穴が完成したかのチェック（1年後） 鏡を見ないでもスムーズにピアスが入り、通り抜ければピアスの穴は完成です。 1年後にうまくいかなければさらに数ヶ月間ピアスを入れておきましょう。 以下は、ピアスを初めてつける方への注意です 感染発生リスク：特にピアスをあけた始めの3日間は清潔に注意してください。ご自分で持参されたピアスを使用して施術した場合などはクリニックから処方の抗生剤を内服してもらうことがあります。自宅での消毒はしません。シャワーで清潔に前後から洗ってください。 感染が重度の場合はピアスの中止をお勧めすることがあります。 ケロイド発生リスク：傷が盛り上がった経験のある方は、施術前におっしゃってください。 ケロイド体質でないと思われていた方（盛り上がった経験がない方）にも生じることがあります。

公開日：1970/01/01