先天性眼瞼下垂の手術後に二重形成はできる?
3歳の時に右目の先天性眼瞼下垂手術を受けましたが、いつもおでこに力が入ったままになり目の周りが凝ったり、大学生になった現在まで左右差を指摘されたりして気になっていました。再手術を親に相談しましたが、手術を受けた当時、これ以上筋肉の縛りを強めると目が閉じなくなる恐れがあると言われたそうです。(筋膜移植、吊り上げ式の手術ではなかった記憶があります)
そこで、二重にしてその幅で目の幅の調整が出来ないかと思いました。両目とも一重なのですが、目を見開いて短時間二重になっている間は眉毛の辺りが楽な感じがします。眼瞼下垂の手術の上から二重形成ができるのか全く分からないので、可能かどうか教えて頂けると嬉しいです。よろしくお願い致します。
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(2017-11-29)
はじめまして。
奈良県の樹のひかり形成外科・皮ふ科の院長の山中と申します。
幼児期に先天性眼瞼下垂の手術を受けておられるのですね。実際に拝見していないので何とも言えませんが、先天性眼瞼下垂は挙筋機能(瞼を上げる筋肉)の程度により、手術の内容後異なってきます。挙筋機能がのこっている場合は通常の眼瞼下垂の手術を行う事で二重を作ることが出来ますが、挙筋機能がほとんどない場合は、筋膜移植やつり上げ術などで、別の筋肉に動力源を求めることになるため、食い込みの浅いやや不自然な感じの二重になります。つまりご質問の、眼瞼下垂の手術の上から二重形成は可能ですが、きれいに出来るかどうかは挙筋機能にもよるという事です。
なお一般的に行われている二重形成術は、一重の人が二重になる場合、睫毛の上に乗っている皮膚を少し持ち上げる効果はあるため、すこしパッチリする効果はでますが、細かい目の開きの調整は困難です。目の開きについては、前転術や筋膜移植術をしないと調整することが出来ませんが、挙げすぎると閉瞼障害が起こるため妥協点を見つけて挙上することになります。
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