加齢による上瞼の厚みについて
元々二重なのですが、20代の頃に比べて上の瞼が厚くなってきて、
正面を向いた時の二重幅が小さくなったような気がします。
なので写真を撮ると一重に見えることがあります。
上瞼の脂肪は埋没？眉下切開？
目頭切開？上瞼のたるみ取り？
どの施術がいいんでしょうか？
3 名のドクターが回答
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3件の回答があります
1件目の回答
（2023-04-08）
池袋のみずほクリニックの小松です。
どの施術がよいかは、対面で触診も含めて行わない
とお勧め出来ません。
あくまでケースバイケースであり、皮膚の厚さ、筋肉の厚さ
、脂肪量、開瞼力、理想とする二重の幅、形など
様々なファクターがからみあって最終的な結論が
導き出されます。もし迷っているのなら是非ご相談
くださいませ。
小松磨史先生の目・二重整形の症例 （アフター）
小松磨史先生がいるクリニック
2件目の回答
（2023-04-11）
初めまして。TCB東京中央美容外科 仙台広瀬通院の宗像と申します。
年齢を重ねるとともにまぶたが重く感じられたのであれば、まぶたのタルミが原因であることが多いです。
上瞼のたるみ取りや眉下切開の適応となる方が多いですが、切開を避けたいときに二重埋没法を行うこともあります。
加齢に伴うまぶたの変化は、実際に診察しないと診断は難しいため、詳しくは診察するドクターと相談するのが良いと思います。
他にも何か心配なことがあれば、いつでもご相談ください。
宗像寿祥先生の目・二重整形の症例 （アフター）
3件目の回答
（2023-05-07）
美容外科専門医Clinic Nine Fieldsの九野です。あいさん、たとえ余剰皮膚（タルミ）や腫れぼったい瞼の厚みを改善させるためでも「全切開」や「タルミ切除」、「眉上下切開」はNGです。元来、上眼瞼や眉下等の切開は瘢痕が目立つだけではなく不自然な形状および開閉眼障害を来すリスクが高い手術なので、当院ではNG指定しています。担当医の技術レベルではなく、この手法そのものに限界と欠陥があるのです。従来法の目頭切開や眼瞼下垂治療の手術、前額リフトも同様にNGです。
多くの医師は上眼瞼でも眉上下でも切除デザインを紡錘形（笹の葉状）にするか、曲線の平行四辺形様にして縫合しますが、そのデザインで切除する目的は、縫合の断端でドッグイヤー化を避けるためです。しかしどうやっても両端付近の切除幅が細くなることが必定となり、故に挙上できるのが概ね瞼の中央付近のみになってしまうのです。そうすると三角形の目になり、目頭と目尻のリフトが取り残され、却って不自然な形状をつくってしまいます。
皮膚の厚み、タルミ、眉との距離、窪み、モウコヒダの突っ張り具合や厚み、どれも個人差や左右差が少しずつあるのが正常です。それを切除のみでムリに制御しようとすると、却って別の問題が生じます。瞼こそ（1日何前回も瞬きする動的組織であるため）フルオーダーメイドの４Dデザインが必要です。
元々上眼瞼のタルミや厚みは、上眼瞼のみでは生じておらず側頭部や前額の陥凹や弛緩、上眼瞼そのものの構造や機能（タルミ・クボミ・挙筋度等）によって、決して平面構造ではない奥行きのある組織構造から考えなければならない特異的な部位だからです。
したがって、上眼瞼タルミ切除や眉下眉上切開は利点がかなり限られているのに対して、被るリスクやデメリットが甚大です。当院では開業以来、眉下切開も上眼瞼の全切開をせずに全症例解決できています。下記のアドレスを検索のアドレス欄にコピーペーストすれば実際の類似症例をご覧戴けます。
https://clinic-nine-fields.com/column/gankenkasui-00/
https://clinic-nine-fields.com/column/face-saisei/
当院には大阪梅田本院もございます。いつでも当院無料専門外来カウンセリングにお越し下さい。
九野広夫先生の目・二重整形の症例 （アフター）
九野広夫先生がいるクリニック
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