輪郭が左右非対称。ハイフや小顔矯正で改善できますか？

大塚美容形成外科 東京大塚院総院長・大塚院院長

石井秀典男性

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左右非対称の原因は咬筋なのでハイフや小顔矯正では改善できません。治療法は咬筋に対するボトックス治療です。左側の咬筋（左手側）が張っているので左側を多めに注入することで左右差が改善します。恐らく左側で咬むことが多いと思いますので、先ずは右側でも咬むようにしてみることも有効です。

石井秀典先生の輪郭・顎・エラ・額・小顔整形の症例 （アフター）

KUNOクリニック　 麻布院　クリニックナインフィールズ総院長

九野広夫男性

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美容外科専門医Clinic Nine Fieldsの九野です。まーさん、ご指摘の「輪郭の左右差」は皮下脂肪が主原因と見受けられます。これをバッカルファットやジョウルファットだと安易にコメントする医師もございますが、不適応の方に除去をしてしまうと（大半が不適応）、その単独手術で多くの場合頬下部がコケたり口角横のタルミが生じることがあります。

メソセラピーでもタルミが発症するリスクがあり、結局脂肪吸引をしなければ治らなかった方もいらっしゃいます。バッカルやジョウルファット除去、糸リフトやHIFUの併用、ボトックス注射等、見かけの小顔形成MENUが豊富なことが、決して小顔形成での“専門”ではありません。

一方で頬骨削り（骨切）等、骨を切断または削る手術には高いリスクが伴います。顔面神経や三叉神経障害による顔面神経麻痺、感覚神経障害がひとたび起こると、末梢レベルの障害を除き不可逆的な後遺障害となることがあります。瞼周囲の感覚が鈍くなった、油断していると目や口が開きっぱなしになる等の主訴が時折見受けられます。それ以外にも顔面の輪郭線や頬の位置や形状に左右差が生じた、口角が下がりへの字口になった、ブルドッグの様なタルミが出現した等の不本意な結果になることもしばしばあります。

当院では骨削りをせずに頬骨上やオトガイ周辺の皮下脂肪を適切に㎜以下単位で吸引する技術で骨削りと同等かそれ以上の効果（より低リスクでタルミは寧ろ引き締まります）を引き出すことを企図した代替法があります。Eラインもついでに整えることも可能です。ダウンタイムは概ねフェイスマスクをつける期間（3日間）です。先ず、宜しければ下記アドレスを検索欄にコピー＆ペーストして頂ければご覧になれます。

顔の脂肪吸引「頬骨削り（骨切）をしない輪郭形成 小顔形成目的の全顔面脂肪吸引」番外編

https://clinic-nine-fields.com/column/face-liposuction02/

https://clinic-nine-fields.com/column/category/face/face-contour/

更に吸引脂肪を鼻や顎、眉に４Ｄデザイン注入すれば顔面に立体感を出す形成術も可能です。但しこれらのMENUの仕上がりクォリティーは当院の技術がなければ実現できません。ご参考になさって下さい。

九野広夫先生の輪郭・顎・エラ・額・小顔整形の症例 （アフター）

九野広夫先生がいるクリニック

KUNOクリニック　 麻布院　クリニックナインフィールズ

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